自賠責保険(共済)における損害調査の流れを簡単に説明しますと、以下のよう
になります。
① 請求者は、損保会社等へ自賠責保険への請求書類を提出します。
② 損保会社等は、請求書類に不備がないか確認のうえ自賠責損害調査事務所へ送
付します。
③ 自賠責損害調査事務所では、請求書類に基づいて、事故発生の状況、支払いの
的確性(自賠責保険の対象となる事故かどうか、また、傷害と事故との因果関
係など)、及び発生した損害の額などを公正かつ中立な立場で調査を行います。
㋐ 事故当事者に事故状況照会
㋑ 病院紹介
㋒ 事故現場調査 など必要な調査を行います。
④ 自賠責損害調査事務所は、損保会社等に調査結果を報告します。
⑤ 損保会社等は、支払額を決定し、請求者に支払います。
以上
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