胸腹部臓器の障害／呼吸器の障害等級認定基準

・呼吸器の障害

 

　呼吸機能に障害を残したものの障害等級は、原則として「動脈血酸素分圧と動

脈血炭酸ガス分圧の検査結果」により判定された等級を認定します。ただし、そ

の等級が「スパイロメトリーの結果及び呼吸困難の程度による判定」、又は「運

動負荷試験の結果による判定」により判定された等級よりも低い場合には、「ス

パイロメトリーの結果及び呼吸困難の程度による判定」、又は「運動負荷試験の

結果による判定」により判定された等級により認定します。

　なお、「動脈血酸素分圧と動脈血炭酸ガス分圧の検査結果」が第３級以上に該

当する場合は、「スパイロメトリーの結果及び呼吸困難の程度による判定」、又

は「運動負荷試験の結果による判定」を行う必要はありません。

　また、スパイロメトリーを適切に行うことが出来ない場合は、「スパイロメト

リーの結果及び呼吸困難の程度による判定」を行いません。

 

ア　動脈血酸素分圧と動脈血炭酸ガス分圧の検査結果による判定

 

（ア）動脈血酸素分圧が５０Torr以下のもの

　（ａ）呼吸機能の低下により常時介護が必要なものは、介護を要する後遺障害

　　　第１級の２に該当します。

 

　（ｂ）呼吸機能の低下により随時介護が必要なものは、介護を要する後遺障害

　　　第２級の２に該当します。

 

　（ｃ）（ａ）、及び（ｂ）に該当しないものは、第３級の４に該当します。

 

（イ）動脈血酸素分圧が５０Torrを超え６０Torr以下のもの

 

　（ａ）動脈血炭酸ガス分圧が限界値範囲（３７Torr以上４３Torr以下をいいま

　　　す。以下同じ）にないもので、かつ、呼吸機能の低下により常時介護が必

　　　要なものは、介護を要する後遺障害第１級の２に該当します。

 

　（ｂ）動脈血炭酸ガス分圧が限界値範囲にないもので、かつ、呼吸機能の低下

　　　により随時介護が必要なものは、介護を要する後遺障害第２級の２に該当

　　　します。

 

　（ｃ）動脈血炭酸ガス分圧が限界値範囲にないもので、（ａ）、及び（ｂ）に

　　　該当しないものは第３級の４に該当します。

 

　（ｄ）（ａ）、（ｂ）、及び（ｃ）に該当しないものは、第５級の３に該当し

　　　ます。

 

（ウ）動脈血酸素分圧が６０Torrを超え７０Torr以下のもの

 

　（ａ）動脈血炭酸ガス分圧が限界値範囲にないものは、第７級の５に該当しま

　　　す。

 

　（ｂ）（ａ）に該当しないものは、第９級の１１に該当します。

 

（エ）動脈血酸素分圧が７０Torrを超えるもの

　　　動脈血炭酸ガス分圧が限界値範囲にないものは、第１１級の１０に該当し

　　ます。

 

イ　スパイロメトリーの結果及び呼吸困難の程度による判定

 

（ア）％１秒量が３５以下のもの、又は％肺活量が４０以下であるもの

 

　（ａ）高度の呼吸困難が認められ、かつ、呼吸機能の低下により常時介護が必

　　　要なものは、介護を要する後遺障害第１級の２に該当します。

　　　　「高度の呼吸困難」とは、呼吸困難のため、連続しておおむね１００ｍ

　　　以上歩けないものをいいます（以下同じ）。

 

　（ｂ）高度の呼吸困難が認められ、かつ、呼吸機能の低下により随時介護が必

　　　要なものは、介護を要する後遺障害第２級の２に該当します。

 

（ｃ）高度の呼吸困難が認められ、（ａ）、及び（ｂ）に該当しないものは、

　　第３級の４に該当します。

 

（ｄ）中等度の呼吸困難が認められるものは第７級の５に該当します。

　　　「中等度の呼吸困難」とは、呼吸困難のため、平地でさえ健常者と同様に

　　は歩けないが、自分のペースでなら１ｋｍ程度の歩行が可能であるものをい

　　います（以下同じ）。

 

（ｅ）軽度の呼吸困難が認められるものは、第１１級の１０に該当します。

　　　「軽度の呼吸困難」とは、呼吸困難のため、健常者と同様には、階段の昇

　　降ができないものをいいます（以下同じ）。

 

（イ）％１秒量が３５を超え５５以下、又は％肺活量が４０を超え６０以下である

　　もの

 

（ａ）高度、又は中等度の呼吸困難が認められるものは、第７級の５に該当しま

　　す。

 

（ｂ）軽度の呼吸困難が認められるものは、第１１級の１０に該当します。

 

（ウ）％１秒量が５５を超え７０以下、又は％肺活量が６０を超え８０以下である

　　もの

　　　高度、中程度、または軽度の呼吸困難が認められるものは、第１１級の１０

　　に該当します。

 

ウ　運動負荷試験の結果による判定

　　上記ア、及びイによる判定では障害等級に該当しないものの、呼吸機能の低下

　による呼吸困難が認められ、運動負荷試験の結果から明らかに呼吸機能に障害が

　あると認められるものは、第１１級の１０に該当します。　

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　以上

・後遺障害／腹部臓器の障害

・腹部臓器の障害／循環器の障害等級認定基準

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・胸腹部臓器の障害／生殖器の障害　

・胸腹部臓器の障害／併合と準用