後遺障害/むち打ち 検査(4)

・画像検査 MRI

 

 MRI(磁気共鳴撮影法)とは、磁気と電波(高周波)による画像検査法で

す。レントゲンのような電離放射線ではありません。

 脊髄、靭帯、椎間板、神経根など頚椎を支持する軟部組織の描出に有効です。

 頚椎性疼痛と椎間板の膨隆には相関関係があります。むち打ち損傷患者には

高頻度で椎間板ヘルニアや、前縦靭帯損傷が認められるとの見解、むち打ち損

傷後、椎間板の変性が進行するとの見解など、MRIが有効との指摘もありま

す。

 しかし、むち打ち損傷で症状がなくても19%に異常所見が認められる、正

常者でも40歳以上では28%に異常所見があるとの報告もあり、MRIで

常所見があったとしても、事故との因果関係を認めることは困難です。

 現時点では、急性期のMRIの有用性には限界があり、明らかな神経症状を

有するものや慢性期を除いてMRI検査が、むち打ち損傷に必須の検査とまで

いうことはできないです。

 

・画像検査 PET、SPECT

 PETとは、ポジトロンエミッション断層撮影法(Positron Emission Tomo

graphy)のことです。陽電子(ポジトロン)を放出する放射性薬剤を用いて断

層画像を撮影する診断法です。

 SPECTとは、単一公子放射線型コンピューター断層撮影法(シングルフ

ォトエミッションCT)のことです。γ線を放出する放射性薬剤を用いて断層画

像を撮影する診断法です。

 むち打ち損傷において認知障害、集中力低下、頭痛などの脳症状を訴える患

者に対してPET、SPECTが行われることがあります。

                                                  以上

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