・画像検査 MRI
MRI(磁気共鳴撮影法)とは、磁気と電波(高周波)による画像検査法で
す。レントゲンのような電離放射線ではありません。
脊髄、靭帯、椎間板、神経根など頚椎を支持する軟部組織の描出に有効です。
頚椎性疼痛と椎間板の膨隆には相関関係があります。むち打ち損傷患者には
高頻度で椎間板ヘルニアや、前縦靭帯損傷が認められるとの見解、むち打ち損
傷後、椎間板の変性が進行するとの見解など、MRIが有効との指摘もありま
す。
しかし、むち打ち損傷で症状がなくても19%に異常所見が認められる、正
常者でも40歳以上では28%に異常所見があるとの報告もあり、MRIで異
常所見があったとしても、事故との因果関係を認めることは困難です。
現時点では、急性期のMRIの有用性には限界があり、明らかな神経症状を
有するものや慢性期を除いてMRI検査が、むち打ち損傷に必須の検査とまで
いうことはできないです。
・画像検査 PET、SPECT
PETとは、ポジトロンエミッション断層撮影法(Positron Emission Tomo
graphy)のことです。陽電子(ポジトロン)を放出する放射性薬剤を用いて断
層画像を撮影する診断法です。
SPECTとは、単一公子放射線型コンピューター断層撮影法(シングルフ
ォトエミッションCT)のことです。γ線を放出する放射性薬剤を用いて断層画
像を撮影する診断法です。
むち打ち損傷において認知障害、集中力低下、頭痛などの脳症状を訴える患
者に対してPET、SPECTが行われることがあります。
以上
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